世界阿爾茨海默病日 | 失智照護(hù)僅有愛還不夠

家屬需要學(xué)習(xí)護(hù)理老人的基本技能。

9月21日是“世界阿爾茨海默病日”。當(dāng)親人患上阿爾茨海默病是怎樣的體驗？在阿爾茨海默病患者家屬的故事里，遺忘僅僅是開始。隨著親人病情的發(fā)展，他們在面對親人“時而清醒、時而糊涂”狀況的同時，還要承擔(dān)繁重的護(hù)理工作，但對這些阿爾茨海默病患者的家屬而言，看著親人飽受病痛折磨，卻無能為力，是他們最痛苦的事。

實際上，作為阿爾茨海默病患者的家屬，僅僅有愛和親情并不足以支撐長時間身體和精神上的損耗，他們更需要學(xué)習(xí)專業(yè)的照護(hù)知識，更需要與同道中人一起分享、交流、相互鼓勵、共同前行，才能在把老人照顧好的同時，也照顧好自己。慶幸的是，在廣州已經(jīng)有不少專業(yè)機(jī)構(gòu)意識到這個問題，并且以照護(hù)培訓(xùn)、家屬會等方式為這些“家人”們賦能。

老人希望居家養(yǎng)老 家屬需要“專業(yè)”照護(hù)

幾年前，周鷺紅（化名）辦理了退休手續(xù)，在家里全職照顧母親。迄今為止六年了，周鷺紅仍在適應(yīng)這個把她養(yǎng)大的“老小孩”……當(dāng)時，周鷺紅發(fā)現(xiàn)經(jīng)歷了幾次大手術(shù)的媽媽性格出現(xiàn)反常，還失憶。經(jīng)過醫(yī)院檢查之后，確認(rèn)是中度失智癥?！斑@個病發(fā)展得很快，從發(fā)現(xiàn)到嚴(yán)重也就兩三年的時間”。

每天早上起來，周鷺紅就開始忙碌。給母親做飯、穿衣、喂飯，后期母親長期處于昏睡狀態(tài)，但是一天三次喂食、多次的清洗身體和換尿片、時不時要幫助媽媽翻身、經(jīng)常性地觀察媽媽有沒有異樣……這些基礎(chǔ)照護(hù)仍然缺不了。周鷺紅告訴記者，有一段時間，媽媽狀況比較差，肌肉無力，身體完全不能自控，給她翻身需要用好大的力氣?！皨寢岆m然不胖，但是當(dāng)她完全癱倒在我懷里時，就像有千斤重”“那段時間，我的腰肌勞損發(fā)作得特別厲害”。

和其他家屬一樣，面對媽媽的異常行為，周鷺紅在一開始也經(jīng)常處于懵懂和焦慮的狀態(tài)。“一開始媽媽癥狀算輕，還能走，但是她會半夜突然站起來要自己去廁所，真是嚇我一跳”“有行動能力的失智癥老人其實更難照顧，因為難保她會做出什么事情來”。按周鷺紅的話說，她自己基本沒有“自由身”。每次外出最多兩個小時就要匆匆往家趕……但是這些在周鷺紅看來，還算是幸運的?！艾F(xiàn)在自己還是力所能及，所以還是希望讓媽媽在家里養(yǎng)老，自己來照顧她老人家”“和朋友說起，大多數(shù)老人也都希望在家養(yǎng)老”。

周鷺紅經(jīng)常泡在各大中醫(yī)群里，也學(xué)到了不少的照護(hù)方法。比如老人家長期臥床而造成的褥瘡，是失智照護(hù)者最頭痛的難題。“我現(xiàn)在每次用濕巾給媽媽擦干凈后，會給她用風(fēng)筒吹干皮膚，再給她抹點油，這樣基本上能防止媽媽的褥瘡發(fā)作”。包括吃喝拉撒在內(nèi)的基礎(chǔ)照護(hù)也許可以到處咨詢、拜師，但如果希望系統(tǒng)地了解阿爾茲海默病，學(xué)習(xí)到更全面更專業(yè)的照護(hù)方法，卻不是一件太容易的事情。

提高家庭照護(hù)能力 增強(qiáng)老年人的幸福感

2023年7月21日，第十屆公益創(chuàng)投居家失能失智老年人飲食營養(yǎng)照護(hù)服務(wù)專業(yè)指導(dǎo)人員培育計劃拉開序幕。截至9月19日，失能失智老年人飲食營養(yǎng)照護(hù)培訓(xùn)班已舉辦四期，共227人參加，后續(xù)還有兩期培訓(xùn)班。上述培訓(xùn)的對象不但包括養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員；社區(qū)、居家失能、失智老人照護(hù)者；還包括失能失智老人家屬。學(xué)員們不但需要掌握失智癥的日常基礎(chǔ)照護(hù)，還要學(xué)會助行器或者輪椅的使用方式、老人康復(fù)訓(xùn)練、老人營養(yǎng)狀態(tài)評估、餐食調(diào)理、穩(wěn)定和開導(dǎo)老人情緒等技巧，將理論知識與實踐相結(jié)合。

如今，這類培訓(xùn)課程多數(shù)以公益免費課程的形式開設(shè)，培訓(xùn)中家屬能夠了解到更多照顧老人的技巧，提高家庭照護(hù)能力，也增強(qiáng)了老年人的幸福感。在培訓(xùn)現(xiàn)場，記者再次見到周鷺紅。她興奮地說：“在課程上學(xué)到了很多實用技巧。我現(xiàn)在知道原來給老人翻身也有技巧的，不能用蠻力?！?/p>

家住天河區(qū)的王阿姨說，上了課后她才知道，不同的溝通方法會有不同的溝通效果，有時老人家需要像小孩一樣“哄”著，不能一味地阻止或者否定。

隨著老齡化程度的加深，很多照顧失能失智老人的護(hù)理者，同時也是初老老人。他們更渴望一個短暫的休息空間。于是不少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為失能失智老人家屬開設(shè)“家屬會”，不定期地組織機(jī)構(gòu)或附近社區(qū)的家屬們在一起分享、交流，甚至引入心理輔導(dǎo)，為家屬們帶去精神力量。在每期家屬會，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里的專業(yè)照護(hù)人士會用各種方式，向大家講解或者展示失智老人的照護(hù)，大到老人問題的解答，小到每一個照護(hù)措施的演示，全方位地給大家做照護(hù)科普，并且力求為家屬們帶去不一樣的體驗。

“以前遇到事連個商量的人都沒有，現(xiàn)在認(rèn)識了許多一同走在照護(hù)路上的伙伴，感覺找到組織”！對于周鷺紅這樣的家屬來說，在家屬會上除了收獲知識、提高技能外，還有機(jī)會認(rèn)識專業(yè)照護(hù)人士以及家庭照護(hù)者，大家能夠在失智照護(hù)的路上相互鼓勵、共同前行。

文/廣州日報全媒體記者楊欣

圖/廣州日報全媒體記者莫偉濃